Flüssigkeitsretention mit Perikarderguß unter Behandlung mit Minoxidil

Zusammenfassung

Während der Hypertoniebehandlung mit Minoxidil entwickelte sich bei einem Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz trotz guter Diurese eine massive Flüssigkeitsretention mit einem schweren Perikarderguß. Dagegen konnte bei keinem von zwölf anderen terminal niereninsuffizienten Patienten, die 3-51 Monate mit Minoxidil behandelt wurden und deren »Idealgewicht« durch die Hämodialyse gut kontrolliert wurde, ein Perikarderguß nachgewiesen werden. Bei Minoxidil-Einsatz wird eine sorgfältige Kontrolle der Flüssigkeitsbilanz sowie bei Bedarf eine rechtzeitige Intensivierung der diuretischen Therapie oder forcierte Ultrafiltration bei Hämodialyse-Patienten empfohlen, um die Bildung eines Perikardergusses zu verhindern.

Abstract

A patient with end-stage renal disease receiving minoxidil therapy for hypertension developed, despite good diuresis, massive fluid retention and a large pericardial effusion. None of the other 12 patients with end-stage renal disease receiving minoxidil for 3-51 months developed pericardial effusion; their »ideal weight« was maintained by haemodialysis. Therefore, a careful control of the fluid balance or, if required, intensification of diuretic therapy as well as forced ultrafiltration in haemodialysis patients is recommended. In this way the development of a pericardial effusion can be prevented.