Therapie akuter Intoxikationen durch orthograde Darmspülung

Zusammenfassung

Bei acht Patienten mit akuten Intoxikationen wurde die orthograde Darmspülung mit Erfolg angewandt. Drei Patienten waren an einer Pantherpilzvergiftung erkrankt, fünf hatten sich eine akute Arzneimittelintoxikation in suizidaler Absicht zugezogen. Die oral aufgenommenen Substanzen waren Diazepam, Dihydropyridin, Krotylbarbital, Phenobarbital, Amitriptylin und Glibenclamid. Die klinischen Vergiftungssymptome bildeten sich bei vier Patienten mit Intoxikationen im Stadium IV nach Reed innerhalb von 5 bis 18 Stunden zurück, so daß die Patienten ansprechbar wurden. Die Detoxikation mittels der orthograden Darmspülung wird durch die mechanische Entfernung von nicht resorbierten Verbindungen aus dem Magen-Darm-Trakt und eine intestinale Dialyse über die Darmmucosa erreicht.

Abstract

Orthograde intestinal lavage was successfully used in the treatment of eight patients with acute poisoning. Three had mushroom (Amanita pantherina) poisoning, five acute drug intoxication (attempted suicide: diazepam, dihydropyridine, crotylbarbital, phenobarbital, amitriptyline and glibenclamide). Within 5-18 hours the clinical signs of poisoning regressed in four patient in stage IV (after Reed), so that the patients became responsive. Detoxication by orthograde intestinal lavage is achieved by mechanical removal of non-absorbed compounds from the gastro-intestinal tract and via intestinal dialysis across the intestinal mucosa.