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DOI: 10.1055/s-2008-1069252
Schrittmachertherapie mit steroidhaltiger Elektrode: Bessere Stimulations- und Detektionsbedingungen durch Steroid-Freisetzung aus der Sondenspitze
Pacemaker therapy with steroid-containing electrodes: better stimulation and detection through steroid liberation at the catheter tipPublikationsverlauf
Publikationsdatum:
26. März 2008 (online)
Zusammenfassung
Der regelmäßig nach Implantation von Schrittmachersonden zu beobachtende Reizschwellenanstieg bedingt einen höheren Stromverbrauch; er ist der für die Funktionsdauer eines Schrittmachers entscheidende Parameter. Lokale Freisetzung von Dexamethason aus der Sondenspitze bremst die reaktive Narbenbildung in diesem Bereich. Wie Untersuchungen an zehn Patienten ergaben, ließen sich mit einer solchen steroidhaltigen Sonde Reizschwellen erzielen, die auch 4 Wochen nach Implantation bei einer Reizspannung von 2,5 bzw. 1,25 Volt unter 0,07 Millisekunden lagen. Das intraoperativ gemessene intrakardiale R-Wellen-Potential vergrößerte sich von 8,4 auf 12,5 Millivolt.
Abstract
Threshold increase, regularly observed after implantation of pacemakers, leads to increased current consumption and is the decisive factor in determining duration of pacemaker function. Local liberation of dexamethasone at the catheter tip inhibits reactive scar formation at this point. Studies on ten patients showed that with such a steroid-containing catheter thresholds even four weeks after implantation are below 0.07 ms at 2.5 or 1.25 V. Intraoperatively measured intracardiac R-wave potentials increased from 8.4 to 12.5 mV.