Interaktion von Ciclosporin und Ethambutol-Isoniazid

Zusammenfassung

Bei einem 34jährigen Patienten wurde nach allogener Nierentransplantation und Immunsuppression mit Methylprednisolon und Ciclosporin eine prophylaktische tuberkulostatische Therapie mit einer Kombination von Ethambutol und Isoniazid durchgeführt. 165 Tage nach der Transplantation wurde diese Therapie beendet. Die Ciclosporin-Spiegel, die nach Absetzen der Tuberkulostatika täglich kontrolliert wurden, stiegen von 250 ng/ml auf 400 ng/ml kontinuierlich an. Eine durch die Tuberkulostatika bedingte Enzyminduktion könnte den vermehrten Abbau von Ciclosporin erklären.

Abstract

A 34-year-old patient prophylactically received tuberculostatic treatment with ethambutol and isoniazide after having had an allogenic renal transplant and immunosuppression with methylprednisolone and cyclosporine. The tuberculostatic treatment was discontinued 165 days after the transplantation. The cyclosporine blood level, which was measured daily thereafter, gradually rose from 250 ng/ml to 400 ng/ml. It is possible that enzyme induction due by the tuberculostatic drugs was responsible for the increased breakdown of cyclosporine.