Immunzytochemische Untersuchungen in der Diagnostik der pulmonalen Histiocytosis X

Zusammenfassung

An 19 Fällen von pulmonaler Histiocytosis X (pHX) und acht Fällen von anderen fibrosierenden Lungenerkrankungen (Sarkoidose, n = 3, exogen allergische Alveolitis, n = 3, chronische Pneumonie, n = 1, fibrosierende Alveolitis, n = 1) wurde der diagnostische Wert immunzytochemischer Untersuchungsmethoden untersucht. Im Ablauf der Lungenveränderungen wurden das zelluläre, das proliferativ-fibroblastische und das fibrozystische Stadium unterschieden. In allen drei Stadien reagierten pHX-Zellen mit Anti-S-100-Protein. In drei Fällen, in denen unfixiertes Gewebe zur Verfügung stand, zeigten alle pHX-Zellen eine Reaktion mit dem Antikörper Leu-6, 35 % dieser Zellen reagierten zusätzlich mit dem Proliferationsmarker Ki-67. In den acht Kontrollfällen waren die wenigen S-100-positiven Zellen auf das peribronchiale Gewebe beschränkt. Die Antikörper Leu-6 und S-100 stellen deshalb ein brauchbares Hilfsmittel in der Diagnose der pHX dar.

Abstract

The diagnostic value of immunocytochemical tests was analysed for 19 cases of pulmonary histiocytosis X (PHX) and eight of other types of fibrosing pulmonary disease (sarcoidosis, 3; exogenous allergic alveolitis, 3; chronic pneumonia, 1; fibrosing alveolitis, 1). The cellular, proliferative-fibroblastic and fibrocystic stages in the course of pulmonary changes were differentiated. PHX cells reacted with anti-S 100 protein in all stages. In three cases for which unfixed tissue was available, all PHX cells reacted with antibody Leu-6, and 35 % of these cells also reacted with the proliferation marker Ki-67. The few S-100 positive cells from the eight controls were limited to peribronchial tissue. Thus the antibodies Leu-6 and S-100 are useful aids in the diagnosis of PHX.