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Physikalische Medizin, Rehabilitationsmedizin, Kurortmedizin 1980; 32(6): 405-411
DOI: 10.1055/s-2008-1065986
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Die Bedeutung vertebragener Funktionsstörungen für den Beschwerdekomplex bei Nephroptose1

E.-G. Metz, C. Knäbich, P. Fröhling, E. Lemke
  • Aus der Hauptpoliklinik (Chefarzt: ME Dr. E. Burandt) des Bezirkskrankenhauses Potsdam, der Medizinischen Klinik des St. Josefs-Krankenhauses (Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. med. habil. G. Kunz) und dem Kliniksanatorium „Heinrich Heine” Potsdam-Neufahrland (Ärztlicher Direktor: OMR Dr. W. Zimmeck), Abteilung für nephro-urologisch erkrankte Kinder Kartzow (Chefarzt : MR Dr. E. Lemke)
1 Herrn Professor Dr. med. habil Werner Hollmann, 1500 Potsdam, zum 80. Geburtstag gewidmet.
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Publication Date:
19 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

  1. Nephroptose (N.) und Hypermobilität des Bewegungssystems haben in einer verminderten Belastbarkeit des Bindegewebes eine gemeinsame Ursache.

  2. Die subjektive Symptomatik bei N. wird maßgeblich von Funktionsstörungen des Bewegungssystems mitbestimmt. Bei der N. kommt es durch Funktionsstörungen des Bewegungssystems fast obligat zu thorakolumbalen und lumbosakralen Schmerzsyndromen, die in die Nierengegend irradiieren können und so die Differentialdiagnose erschweren.

  3. Zur Klärung der Schmerzursache muß deshalb neben einer eingehenden urologischen und nephrologischen Diagnostik eine Funktionsanalyse des Bewegungssystems erfolgen.

  4. Indikationen zur Nephropexie sind urologische Komplikationen oder lagebedingte Harnabflußstörungen. Der Schmerz ist keine Indikation zur Operation, aber er muß Verpflichtung zu klärender Differentialdiagnose sein.

  5. In etwa 60% der Fälle ist die Schmerzsymptomatik bei N. mit Physiotherapie, Manueller Therapie und/oder therapeutischer (lokaler) Anästhesie günstig zu beeinflussen.

Summary

  1. Nephroptosis and hypermobility of the locomotor system have a common cause in the decreased load capacity of the connective tissue.

  2. The subjective symptomatology in nephroptosis is considerably determined by functional disturbances of the locomotor system. In the nephroptosis by functional disturbances of the locomotor system nearly obligatorily develop thoracolumbar and lumbosacral pain syndromes develop, which may irradiate into the renal region and thus render difficult the differential diagnosis.

  3. Therefore, for the clarification of the cause of the pain, apart from a detailed urological and nephrological diagnostics a functional analysis of the locomotor system must be performed.

  4. Indication to nephropexy are urological complications or disturbances of the micturition conditioned by position. Pain is no indication to operation, but it must be the basis for a clarifying differential diagnosis.

  5. In about 60% of the cases the pain symptoms in nephroptosis are favourably to be influenced by physiotherapy, manual therapy and/or therapeutic (local) anaesthesia.

Schlüsselwörter

Nephroptose - vertebragene Funktionsstörungen - Manuelle Therapie - Physiotherapie