Prävalenz und Risikofaktoren der Linsentrübung bei der chinesischen Stadt- und Landbevölkerung. Die Beijing Eye Study

Fragestellung: Bestimmung der Prävalenz von Linsentrübungen der älteren chinesischen Bevölkerung in einer städtischen und in einer ländlichen Region von Beijing. Studien-Design: Populations basierte Querschnitts-Studie. Teilnehmer: Die Studie schloss 4439 Teilnehmer von 5324 zur schriftlich Untersuchung eingeladenen Teilnehmern ein (Antwort Rate: 83,4%). Die Teilnehmer wurden je nach Herkunft aufgeteilt in einen ländlichen Teil (1973 Teilnehmer [44,4%]) und in einen städtischen Teil (2466 Teilnehmer [55,6%]). Das Mindestalter der Teilnehmer betrug 40 Jahre und das mittlere Alter war 56,2±10,6 Jahre (Rang 40–101 Jahre). Methodik: Nukleäre, kortikale und posteriore subkapsuläre Linsentrübungen wurden anhand standardisierter Spaltlampen-Fotografien der Linse systematisch eingeteilt, indem ein modifizierter Grading score der Age-related Eye Disease Study (AREDS) benutzt wurde. Haupt-Zielparameter: Einteilung der Linsentrübung nach dem Grading score der AREDS. Ergebnisse: Daten zur Linse konnten bei 4378 Teilnehmern (98,6%) of 4439 untersuchten Personen erhoben werden, entsprechend 8724 Augen. Die Prävalenz der Katarakt-Chirugie betrug 1,3% (95% Konfidenz-Intervall [CI]: 1,0–1,7); sie war statistisch unabhängig vom Geschlecht (P=0,51; odds ratio [OR]: 0,86; 95% CI: 1,00–1,34), ländlichem Gebiet versus städtische Region (p=0,25) und dem Grad der Schulbildung (p=0,84). Die Prävalenz einer nukleären Linsentrübung betrug 82,0% (95% CI: 80,8–83,2). Die Prävalenz einer kortikalen Linsentrübung betrug 10,3% (95% CI: 9,4–11,3) und die Prävalenz einer posterioren subkapsulären Linsentrübung war 4,3% (95% CI: 3,7–4,9). Wenn der Grad 2 der nukleären Linsentrübung was als normal angesehen wurde, betrug die Prävalenz der nukleären Katarakt 50,3% (95% CI: 48,8–51,8) und Gesamt-Prävalenz einer Katarakt betrug 53,1% (95% CI: 51,6–54,6). Die Gesamt-Prävalenz der Katarakt stieg an von 6,5% (95% CI: 5,2–7,8) bei den Personen von 40 bis 49 Jahren auf 52,3% (95% CI: 47,4–55,3) bei den 50 bis 59Jährigen und auf 97,8% (95% CI: 96,4–99,2) bei den Personen, die 70 Jahre und älter (p<0,001) waren.

Schlussfolgerungen Katarakte sind relativ häufig bei den chinesischen Einwohnern Beijings und das Alter ist der wichtigste assoziierte Faktor. In Anbetracht der relativ geringen Rate an bis zum jetzigen Zeitpunkt durchgeführten Katarakt-Operationen, könnte man bei dem stark wachsenden älteren Bevölkerungs-Anteil in China zukünftig einen markanten Anstieg der Anzahl von Katarakt-Operationen erwarten.