Chronischer Perinealschmerz: Differentialdiagnostische Überlegungen

Zusammenfassung

Der diffuse und chronische Perinealschmerz stellt in der urologischen Praxis ein häufiges Beschwerdebild dar. Er ist Begleitsymptom einer Vielzahl von urologischen Erkrankungen, die dem erfahrenen Facharzt in aller Regel wenig diagnostische Schwierigkeiten bereiten. Urologe und Patient stehen einander jedoch oft ratlos gegenüber, wenn die übliche urologische Diagnostik ergebnislos verläuft. Eine Übersicht soll einerseits neben den urologischen Ursachen auch fachfremde und exotische Krankheitsbilder in Erinnerung rufen, die bei der Differentialdiagnostik des perinealen Schmerzes von Bedeutung sind, andererseits adjuvante Therapiemöglichkeiten aufzeigen, die bei letztlich ungeklärter Ätiologie noch anwendbar sind.

Abstract

Chronic and diffuse perineal pain represent a frequent dilemma in urological practice. As a concurrent symptom of numerous urological diseases it usually does not cause diagnostic problems for the urologist. Yet therapist and patient alike suffer frustration when common urological examinations remain fruitless. In addition to urological disorders the review summarizes non-urological as well as exceptionally rare and exotic diseases that may cause perineal pain, along with symptom-oriented adjuvant therapies that are appropriate in cases of unclear etiology.

Key words

Perineal pain - Pain syndrome - Chronic pain - Perineal - Sacral