Leberszintigraphie: Ein Vergleich zwischen szintigraphischen und autoptischen Befunden

Zusammenfassung

Von 103 Patienten fand sich bei der Sektion in 40 Fällen eine Lebermetastasierung. 34 Fälle konnten statistisch verwertet werden. Davon wurden szintigraphisch bei 15 Metastasen nachgewiesen. Neben 6 Patienten, die bei der Bewertung wegen des raschen Verlaufs nicht berücksichtigt werden konnten, waren 2 Metastasenlebern mit ausschließlich diffuser Metastasierung nicht erkannt worden. Bei den Patienten mit nicht erkannten Metastasen hatten 8 eine Metastasengröße bis 1 cm, 8 weitere zwischen 1 bis 2 cm Durchmesser, bei den restlichen 3 Patienten waren die Metastasen zwischen 2 bis 3 cm groß. Die Befunde werden im einzelnen diskutiert. Falsch-positive oder fragliche Befunde wurden bei 2 Patienten (3,2 %) gestellt. Alle 13 Leberzirrhosen wurden szintigraphisch richtig diagnostiziert. 4 Patienten wurden fälschlich als Leberparenchymschaden befundet (falsch-positiv). Die Fälle mit Leberverfettung wurden szintigraphisch zu gleichen Teilen als Normalbefund oder Parenchymschaden eingeordnet.

Summary

In 103 cases, liver metastases were found in 40 at autopsy. Of these, 34 could be further evaluated. In 15, the metastases had been demonstrated by scintigraphy. Six patients were not examined because of the rapid course of the disease, and in a further two diffuse metastases in the liver were not recognised. Of the patients in whom metastases had been missed, in eight the deposits were less than 1 cm, in another eight they were between 1 and 2 cm and, in the remaining three patients, they were between 2 and 3 cm. The findings are discussed in detail. False positive or inconclusive findings were obtained in two patients (3.2 %). All thirteen cases with cirrhosis of the liver were correctly diagnosed. In four patients abnormalities of the liver parenchyma were incorrectly diagnosed (false positive). Patients with fattly livers were diagnosed equally as normal or as having parenchymal damage.