Die Single-Photon-Emissions-Computertomographie (SPECT)

Zusammenfassung

Meßverfahren, Geräte und Kenngrößen sowie klinische Anwendung und Ergebnisse der SPECT werden beschrieben. Die SPECT liefert ein funktionelles und kein morphologisches Tomogramm. Zum Einsatz kommen überwiegend ^99mTc-markierte Radiopharmazeutika, ²⁰¹T1 oder ¹³³Xe-Gas. Bei der Suche nach Lebermetastasen stellt die SPECT eine gute Ergänzung zur Oberbauchsonographie dar (gemeinsame Treffsicherheit: 95 %). Bei der kranialen SPECT bestehen bereits Möglichkeiten zur Quantifizierung des regionalen zerebralen Blutflusses durch die Inhalation von ¹³³Xe-Gas. Die Sensitivität der myokardialen SPECT mit ²⁰¹T1 (in Ruhe) bei Patienten mit schwerer koronarer Herzkrankheit war größer als 90 %. Die Entwicklung zu einer funktionell orientierten Komplementärmethode ist durch weitere Verbesserungen von Meßtechnik, Rekonstruktionsalgorithmen und Radiopharmazeutika zu erreichen.

Summary

Methods, instrumentation, performance data, clinical use and results of SPECT are presented. Since SPECT is yielding functional tomograms, morphological data are not the major concern with this method. Essentially ^99mTc labeled radiopharmaceuticals, ²⁰¹T1 chloride or ¹³³Xe gas are in current use. SPECT may be considered as a supplement to ultrasound in detecting space-occupying lesions of the liver (combined accuracy 95 %). Cranial SPECT already allows quantification of regional cerebral blood flow following inhalation of ¹³³Xe gas. The sensitivity of myocardial SPECT with ²⁰¹T1 (three-dimensional reconstruction) at rest in patients with severe coronary artery disease was higher than 90 %. To further develop SPECT as a functionally oriented supplementary method to other radiodiagnostic procedures, further improvements are required as to performance, reconstruction algorithms and radiopharmaceuticals.