HbA₁- und HbA_1c-Bestimmungen in der Ophthalmologie. Neue Parameter zur Stoffwechselkontrolle bei Diabetes

Zusammenfassung

Die Bestimmung der glykosilierten Hämoglobine HbA₁ oder HbA_1c mittels Säulenchromatographie dient zur Langzeitkontrolle des Glukosestoffwechsels. In dieser Arbeit versuchten wir, die Vor- und Nachteile dieser neuen Bestimmungsmethode zu erfassen, miteinander zu vergleichen und die Bedeutung für Patienten mit Augenerkrankungen aufzuzeigen. Wir fanden für eine Kontrollgruppe (Blutzucker unter 120 mg/dl) HbA₁-Werte von 6,5±1,2% und HbA_1c-Werte von 4,4±0,5%. Gut eingestellte Diabetiker (Blutzucker 80-180 mg/dl) wiesen ein HbA₁ von 8,1±1,6% und HbA_1c von 5,8±1,1%, schlecht eingestellte Diabetiker (Blutzucker 160-420 mg/dl) ein HbA₁ von 10,6±2,1% und HbA_1c 7,7±1,7% auf. Die Messung von HbA₁ oder HbA_1c sollte zusätzlich zu Blutzuckerbestimmungen und Glukosetoleranztest durchgeführt werden.

Summary

Determination of glycosylated hemoglobins HbA₁ or HbA_1c by column chromatography is used for long-term glucose control. In the study reported here the authors compared the advantages and disadvantages of this new method and tried to show the importance of these determinations for patients with eye diseases. In a control group (blood glucose <120 mg/dl) HbArvalues of 6.5±1.2% and HbA_1c-values of 4.4±0.5% were found. Well-controlled diabetics (blood glucose 80-180 mg/dl) had an HbA₁ of 8.1±1.6% and an HbA_1c of 5.8±1.1%, while diabetics with poor control (blood glucose 160-420 mg/dl) had an HbA₁ of 10.6±2.1% and an HbA_1c of 7.7±1.7%. HbA₁ and HbA_1c, respectively, should be measured in addition to blood glucose determination and oral glucose tolerance test.