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DOI: 10.1055/s-2008-1051299
Die Patellaposition nach Knieendoprothese
Eine mittels Radiologie und Computertomographie kontrollierte StudieRadiologic and Computed Tomography-Controlled Study of Patella Position following Total Knee ArthroplastyPublication History
Publication Date:
18 March 2008 (online)
Zusammenfassung
Die Position des Patellaimplantates wurde bei 35 Knietotalendoprothesen (PCA®) in bezug zu den übrigen Implantatteilen, dem Ligamentum patellae und der intraoperativ erreichten Achskorrektur gesetzt und analysiert.
Die Position der Patella wurde im Durchschnitt 38 Monate nach Implantation mittels seitlichen und Defileeaufnahmen sowie Computertomographie untersucht. Eine Lateralisierung von durchschnittlich 4 mm und eine Lateralkippung von durchschnittlich 4° konnte gefunden werden.
Die Patellalateralisation zeigte in den 30 und 60° Defilee-Röntgenaufnahmen eine signifikante Abhängigkeit vom Ausmaß der Korrektur in die Valgusposition. In den seitlichen Aufnahmen und mittels Computertomographie ist die Patellakippung von der Länge des Ligamentum patellae abhängig.
Um eine Patellalateralisation und Patellakippung durch kaudale Position der Patella und ausgeprägter Korrektur in Richtung Valgus zu vermeiden, empfehlen wir eine sorgfältige Bestimmung der Patellaposition mit eventuell notwendigem lateralen Release und medialer Raffung der Kapsel.
Abstract
The position of the Patellaimplant of 35 total knee arthroplasties (PCA®) in regard to the other components, to patellar ligament and to correction of axis was analysed.
The position of the patella was investigated with an average follow up of 38 months both radiologically and by computed tomography. A lateralisation of 4 mm on average and a lateral tilting of 4° on average were found.
The lateralisation of the patella in 30 and 60 degrees defilee radiographs demonstrated a significant dependence on the correction angle into valgus position. In lateral view and computed tomography the tilting of the patella is also dependent on the length of the ligamentum patellae.
To avoid lateralisation and tilting of the patella in case of caudal position of the patella and a high intraoperative degree of correction into valgus position, careful check of the patella position is recommended in order to lateral release or medial capsular shift.
Schlüsselwörter
Knieimplantat - lateraler Release Patellalateralisation
Key words
knee arthroplasty - lateral release - lateralisation of patella