Kaposi-Sarkom der Bindehaut bei Patienten mit AIDS

Zusammenfassung

Bei Patienten mit AIDS wurden neben den häufigeren retinalen Veränderungen in bis zu 10% konjunktivale Kaposi-Sarkome beobachtet. Es werden zwei Fälle (ein 37- und ein 44jähriger Mann) beschrieben. Beide Patienten zeigten bei einem generalisierten Befall auch ein Kaposi-Sarkom der Bindehaut. Die Tumoren in der Bindehaut imponierten als dunkelrote, von ausgedehnten Blutungen umgebene Knoten. In einem Fall wurde der Bindehauttumor exzidiert, was sich wegen seiner guten Abgrenzbarkeit einfach gestaltete. Die Histologie ergab als charakteristischen Befund Züge spindelförmiger Tumorzellen, welche vaskuläre Spalten ohne Endothelien umgeben. Während bei generalisiertem Befall eine Interferontherapie als günstig beschrieben wird, empfehlen wir bei Kaposi-Sarkomen der Bindehaut, die Beschwerden verursachen, die Exzision.

Summary

In up to 10% of patients with AIDS, Kaposi's sarcoma of the Conjunctiva was observed in addition to the retinal lesions more frequently found. Two male patients, one 37 and the other 44 years old are described, who both presented with generalized Kaposi's sarcoma also affecting the conjunctiva. The conjunctival tumors had the appearance of dark red masses circumscribed by extensive hemorrhages. In the second case the tumoral mass was excised without problems, since it was fairly well demarcated from normal tissue. Histologic examination revealed the most characteristical finding to be spindle cell proliferation surrounding vascular spaces which lacked an endothelial cell lining. While interferon therapy is usually considered as the treatment of choice in cases with generalized involvement, the authors advocate excision in the particular event of a localized symptomatic Kaposi's sarcoma of the conjunctiva.