Magnetische Resonanztomographie (MR) bei Hirntumoren - Gegenüberstellung der Ergebnisse Multiechotechnik und Gadolinium-DTPA

Zusammenfassung

Bei der kernspintomographischen Untersuchung von 37 Hirntumoren wurde jeweils eine repräsentative Schicht in Multiechotechnik mit der Darstellung nach intravenöser Gabe von 0,1 mmol Gadolinium-DTPA/kg Körpergewicht verglichen. Für den Tumornachweis, die Tumorabgrenzbarkeit und die Artdiagnose ergaben sich folgende vorläufige Schlußfolgerungen: Die Sensitivität der MR für Hirngeschwülste ließ sich durch die KM-Gabe nicht eindeutig verbessern. Die Tumorabgrenzung vom Ödem bzw. Hirngewebe war nach Gabe von Gd-DTPA in 55 % der Fälle leichter. Weiterhin problematisch bleiben infiltrierend wachsende Gliome, deren Ausdehnung weder nativ noch nach KM-Gabe anzugeben war. Der Strukturaufbau der Tumoren ließ sich auch mit der Multiechotechnik ausreichend charakterisieren. Für die Artdiagnose ergeben sich nach Gd-DTPA differentialdiagnostische Entscheidungskriterien analog der KM-Anhebung im CT nach Injektion jodhaltiger Kontrastmittel.

Summary

In thirty-seven MR examinations of intracranial tumours equivalent sections were obtained in a multi-echo technique before and after intravenous injection of 0.1 mmol. gadolinium DTPA/kg body weight. From this comparison the following preliminary conclusions have been drawn concerning the demonstration of the tumour, its delineation and type: Contrast administration does not unequivocally improve the sensitivity. In 55 % of the cases, differentiation between tumour and oedema respectively normal brain tissue was easier after Gd-DTPA. Diffusely infiltrating gliomas remain a problem, since their extent is uncertain with or without contrast medium. The structure of the tumour can already be adequately characterized by the multi-echo technique. In order to diagnose the type of tumour, the criteria which apply to Gd-DTPA are similar to those used for iodine-containing contrast media in CT.