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Rofo 1987; 147(12): 612-618
DOI: 10.1055/s-2008-1048709
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Fokal-noduläre Hyperplasie der Leber bei 930 Patienten

Focal nodular hyperplasia of the liver in 930 patientsH. Schild, K.-F. Kreitner, M. Thelen, J. Grönninger, M. Weber, N. Börner, J. Störkel, D. Eißner
  • Institut für Klinische Strahlenkunde (Leiter: Prof. Dr. M. Thelen), Chirurgische Klinik und Poliklinik (Leiter: Prof. Dr. Th. Junginger), I. Medizinische Klinik (Leiter: Prof. Dr. K.-H. Meyer zum Büschenfelde), II. Medizinische Klinik (Leiter: Prof. Dr. J. Meyer), Pathologisch-Anatomisches Institut (Leiter: Prof. Dr. W. Thönes) und Abteilung für Nuklearmedizin (Leiter: Prof. Dr. K. Hahn) des Klinikums der Johannes-Gutenberg-Universität Mainz
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Die Auswertung von 930 Patienten, darunter 23 eigene, mit fokalnodulärer Hyperplasie der Leber führt zu folgenden Ergebnissen: 82,2 % der Erkrankten waren weiblichen Geschlechts, 37,8 % der Patientinnen hatten weibliche Steroidhormone eingenommen. Ohne Bevorzugung eines Leberlappens fanden sich 57,7 % der FNHs subkapsulär und 33,7 % intrahepatisch, 8,8 % der FNHs waren gestielt. Die durchschnittliche Befundgröße betrug 5,9 cm. 80,8 % der Patienten waren klinisch symptomlos. Bei 93,5 % (115/123) der Patienten wurde sonographisch eine Raumforderung in der Leber nachgewiesen. In 13 % entgingen Zweit- bzw. Mehrfachtumoren dem sonographischen Nachweis. Die Computertomographie ohne Kontrastmittel erfaßte die FNH bei 90,4 % (94/104) Patienten. Ein kurzer starker Dichteanstieg nach KM-Bolusgabe wurde bei 64/68 FNHs (94,1 %) beobachtet. Kolloidszintigraphisch fand sich bei 34,9 % der Patienten eine normale Nuklidanreicherung. Die hepatobiliäre Funktionsszintigraphie erfaßte 32/35 (91,4 %) der FNHs. In 97,3 % (183/188) wurde angiographisch eine FNH nachgewiesen, in 95,4 % als gefäßreicher Tumor.

Summary

Analysis of 930 patients with focal nodular hyperplasia of the liver (FNH), including 23 seen by the authors, showed the following results: 82.2 % of patients were female, 37.8 % of these had taken female steroidal hormones. There was no preference for a particular lobe of the liver. 57.7 % of FNH were sub-capsular, 33.7 % were intrahepatic and 8.8 % were pedunculated. Average size was 5.9 cm, 80.8 % of the patients were asymptomatic. In 93.5 % (115 out of 123) a space-occupying lesion in the liver could be demonstrated by sonography. In 13 %, second or multiple tumours were missed by sonography. CT without enhancement demonstrated FNH in 90.4 % (94 out of 104 patients). A rapid, marked increase in density after contrast was seen in 64 out of 68 lesions (94.1 %). Colloid scintigraphy showed normal uptake in 34.9 % of patients. Hepato-biliary functional scintigraphy demonstrated 32 out of 35 lesions (91.4 %). In 97.3 % (183 out of 188) FNH was demonstrated by angiography, in 95.4 % as a highly vascular tumour.