MR-Tomographie zur Therapiekontrolle nach Chemonukleolyse

Zusammenfassung

Die MR-Tomographie kann neben der Prolapsdiagnostik bei lumbalem Bandscheibenvorfall zur Indikationsstellung und Verlaufskontrolle nach intradiskaler Injektionstherapie mit Chymopapain eingesetzt werden. Sie erlaubt eine Differenzierung einzelner Bandscheibenanteile anhand der unterschiedlichen Signalintensitäten der verschiedenen Gewebsabschnitte. Die Untersuchungen von 26 Patienten zeigen den Einfluß von Chymopapain auf intradiskale Flüssigkeitsverschiebungen anhand des zeitlich unterschiedlichen Signalverhaltens. Die alleinige Anwendung der T₂-gewichteten Gradientenecho-Sequenz mit Untersuchungszeiten von 7-10 Minuten ist zum Nachweis der wesentlichen Veränderungen an der Bandscheibe nach Chemonukleolyse ausreichend.

Summary

MR tomography can be used for the diagnosis of lumbar disc prolapse and provide information concerning the indications and the follow-up of injection treatment with chymopapain. It is able to distinguish various parts of the disc from their varying signal intensity. Examination of 26 patients showed the effect of chymopapain on intradiscal fluid shift based on shifts in signal intensity. The use of T₂-weighted gradient echo sequences over a period of seven to ten minutes is sufficient to show significant changes in the disc following chemonucleolysis.