Stadieneinteilung der hämophilen Osteoarthropathie mit dem Pettersson-Score

Zusammenfassung

Bei 40 Kindern und Jugendlichen mit einer Hämophilie wurde an 219 Knie-, Ellenbogen- und Sprunggelenken der Schweregrad der hämophilen Osteoarthropathie mit dem Pettersson-Score bestimmt. 55,3 % der Gelenke waren nicht betroffen, und lediglich 8 Gelenke wiesen Scorewerte über 8 auf. Epiphysenvergrößerungen (36,1 %) und Unregelmäßigkeiten der subchondralen Knochenoberfläche (32,9 %) wurden am häufigsten beobachtet, während eine Osteoporose der gelenknahen Skelettanteile nur in 5,4 % vorlag. Die hämophile Osteoarthropathie war an den Sprunggelenken am schwersten und an den Kniegelenken am geringsten ausgeprägt. Von 11 Patienten wurden innerhalb von 4 Jahren 493 Gelenkblutungen in 61 Gelenken protokolliert. Bei rezidivierenden Gelenkblutungen führten mehr als 3 Blutungen pro Jahr immer zu einer Osteoarthropathie.

Summary

The degree of haemophilic osteoarthropathy was assessed by the Pettersson-score in 219 knees, elbows and ankles of 40 children and adolescents suffering from haemophilia. 55.3 % of the joints were unaffected and only 8 joints showed score values greater than 8. Enlargement of epiphyses (36.1 %) and irregular subchondral surface (32.9 %) were the most frequent observations, while osteoporosis (5.4 %) was only rarely observed. Haemophilic osteoarthropathy was most severe in the ankles, while the knees were only moderately affected. Among 11 patients 493 bleedings into 61 joints were observed during a four-year period. If the bleedings recurred, more than 3 bleedings per year always resulted in haemophilic osteoarthropathy.