Bildgesteuerte lokalisierte ³¹P-NMR-Spektroskopie des menschlichen Gehirns bei 1,5 Tesla

Zusammenfassung

An einem 1,5-Tesla-Ganzkörpersystem wurden bildgesteuert lokalisierte ³¹P-NMR-Spektren im normalen Hirngewebe und in verschiedenen Hirntumoren gemessen. Das Spektrum des gesunden Hirngewebes war gut reproduzierbar, wenngleich weitere Studien notwendig sind, um die physiologische Variabilität der Resonanzen zu bestimmen. Im Vergleich zum Normalspektrum zeigte das Tumorspektrum in der Regel eine erniedrigte Intensität des Phosphokreatin-Peaks und erhöhte Intensitäten der Peaks vom anorganischen Phosphat, der Phosphodi- und vor allem der Phosphomonoester. Dabei konnte bisher keine Korrelation der spektralen Veränderungen mit der Tumorhistologie festgestellt werden. Bei Verlaufskontrollen von Hirntumoren unter Chemo- und/oder Strahlentherapie wies die ³¹P-MR-Spektroskopie Stoff Wechseländerungen bereits zu einem Zeitpunkt nach, als die ¹H-MR-Bildgebung noch keine eindeutigen Änderungen der Tumorgröße oder -binnenstruktur erkennen ließ. Inwieweit ein therapeutisches Ansprechen des Tumorgewebes spektroskopisch eher als mit bildgebenden Verfahren erfaßt werden kann, wird weiter untersucht.

Summary

Using a 1.5 Tesla whole body system, image-guided localized ³¹P NMR spectra of normal brain tissue and of various intracranial tumours have been obtained. The spectra of normal brain tissue were reproducible, although further studies are necessary to determine physiological variability. Compared with the normal spectrum, the spectra of tumours usually showed reduced intensity of the phosphocreatine peaks and increased intensity of the peaks of inorganic phosphate, of phosphodiesters and particularly phosphomonoesters. To our limited experience there has been no correlation between the spectra and tumour histology. In follow-up studies of brain tumours undergoing treatment by chemotherapy or radiotherapy ³¹P MR spectroscopy demonstrated metabolic changes at a time when ¹H MR imaging did not show any changes in tumour size or structure. Further investigations have to be done in order to evaluate the usefulness of ³¹P MRS for detecting therapeutic response in follow-up studies.