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DOI: 10.1055/s-2008-1048644
Funktionelle Choledochusdiagnostik nach Cholezystektomie
Functional diagnosis of the bile duct after cholecystectomyPublication History
Publication Date:
20 March 2008 (online)
Zusammenfassung
50 cholezystektomierte Patienten wurden zur Abklärung einer fraglichen Obstruktion der Gallengänge sonographisch untersucht. Zur Verbesserung der Diagnostik wurde eine dynamische Untersuchung des Ductus hepatocholedochus (D.h.ch.) nach Reizmahlzeit angeschlossen. Die Treffsicherheit dieses Stimulationstestes in der Gruppe der Patienten mit normal weitem D.h.ch. (n = 27) war 100 %. Hingegen war die Aussagekraft bei Patienten mit erweitertem D.h.ch. (n = 23) deutlich eingeschränkt. In 3 Fällen mit multiplen kleinen beweglichen Choledochussteinen war der Test falsch-negativ, wodurch die Treffsicherheit deutlich herabgesetzt wurde (86,9 %).
Summary
50 patients after cholecystectomy und right upper quadrant pain have been examined by ultrasound for obstructive biliary disease. The value of dynamic changes of the common hepatic duct after a fatty meal in the evaluation of bile duct obstruction was investigated. The accuracy of a negative test in the group of patients with normal bile ducts (n = 27) was 100 %. However in patients with dilated bile ducts (n = 23) the value of this test is limited. In this group 3 false negatives in patients with multiple small moveable stones occurred resulting in an accuracy of 86.9 %.