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Rofo 1987; 147(9): 257-261
DOI: 10.1055/s-2008-1048635
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Diagnostik der renovaskulären Hypertonie mit venöser DSA: Bildqualität und Aussagekraft 1987

Eine StandortbestimmungRenal venous digital subtraction angiography in renovascular hypertension: image quality and diagnostic value 1987K. F. R. Neufang, S. Degenhardt, U. Mödder
  • Radiologisches Institut (Prof. Dr. G. Friedmann) und Medizinische Klinik II (Prof. Dr. W. Kaufmann) der Universität zu Köln
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Mit verbesserter Geräte- und Untersuchungstechnik erbringt die IV-DSA der Nierenarterien heute in 98 % diagnostisch verwertbare Ergebnisse. Die Sensitivität der IV-DSA muß mit etwa 85 %, die Spezifität mit 95 % angesetzt werden; Treffsicherheit und positiver Vorhersagewert sind höher als beim Isotopennephrogramm. Eine Vorauswahl der Patienten mit Hilfe pharmakologischer Tests, wie dem Captopril-Test, könnte die Vorhersagewerte der IV-DSA bei der Suche nach Nierenarterienstenosen weiter verbessern und die Hochdruckwirksamkeit angiographisch nachgewiesener Nierenarterienstenosen sichern.

Summary

Using optimal equipment and an adequate examination technique, renal venous DSA for renal artery stenosis is today a diagnostic procedure in 98 % of cases. Its sensitivity equals 85 %, its specifity reaches 95 %. Comparing accuracies and positive predictive values, renal venous DSA is superior to radionuclide studies. Preselection of patients with captopril as a pharmacologic test is expected to increase the predictive values of renal venous DSA and to confirm the hemodynamic significance of an angiographically detected renal artery stenosis.