Experimentelle Untersuchungen zur echographischen Frühestmanifestation der inzipienten Pankreatitis und Pankreasnekrose

Zusammenfassung

In einer experimentellen Untersuchung an 5 Hunden (Beagles) wurde die echographische Frühestmanifestation einer gerade sich entwickelnden Pankreatitis bzw. Pankreasnekrose untersucht. 15 Minuten nach Pankreatitisinduktion wurde das Pankreas cktomiert und in einander genau entsprechenden, histologischen und sonographischen Serienschnitten aufgearbeitet. Eine 25 %ige Pankreasnekrose manifestierte sich im sonographischen Bild nicht. Bei 50 %iger Pankreasnekrose waren mehrere Echomuster nachweisbar (Hchopenie, fokale Hyperechogenitäten). Bei 75 %iger und 100 %iger Pankreasnekrose im jeweiligen Schnitt zeigte das Sonogramm ein charakteristisches Bild mit fokal-nodulären Hyperechogenitäten auf hypoechogenem Grund. Die Studie zeigt, daß die Sonographie eine hochsensitive Methode zur Erfassung bereits frühester Stadien der akut nekrotisierenden Pankreatitis ist.

Summary

The earliest echographic manifestations of developing pancreatitis or pancreatic necrosis were studied experimentally in five dogs (Beagles). Fifteen minutes after induction of pancreatitis the pancreas was removed and accurately corresponding histological and sonographic serial sections were prepared. Pancreatic necrosis up to 25 % was not apparent sonographically. 50 % pancreatic necrosis manifested various echo patterns (low echoes, focal hyperechogenicity). 75 % and 100 % pancreatic necrosis showed characteristic sonographic appearances of focal-nodular hyperechogenicity on an hypo-echogenic background. The study has shown that sonography is a highly sensitive method for recognizing even the earliest stages of acute necrotizing pancreatitis.