Rofo 1988; 148(4): 353-358
DOI: 10.1055/s-2008-1048210
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Das radiologische Erscheinungsbild der Lungensequester

Auswertung 11 eigener und 123 in der Literatur publizierter FälleThe radiological appearances of pulmonary sequestrationEvaluation of 11 cases and review of 123 cases published in the literatureF. Grabenwöger, I. Kober, W. Dock, H. Schurawitzki
  • Allgemeines Krankenhaus Wien, II. Chirurgische Universitätsklinik (Vorstand: Prof. Dr. E. Wolner), Röntgenstation (Leiter: OA Dr. F. Grabenwöger) und Zentrales Institut für Radiodiagnostik der Univ. Wien (Vorstand: Prof. Dr. H. Pokieser)
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

Zusammenfassung

Der Lungensequester ist eine äußerst selten auftretende Mißbildung, weshalb die meisten Studien über nur geringe Fallzahlen verfügen. Aus diesem Grund wurde in dieser Arbeit versucht, anhand eigener Fälle und einer Literaturübersicht das radiologische Bild der Lungensequester sowie die Unterschiede zwischen intralobärer und extralobärer Form darzustellen. Die Lungensequester sind in 85 % in den Unterfeldern - mit einer deutlichen Bevorzugung der linken Seite - lokalisiert. Die intralobären Sequester weisen in 28 % ein homogenes, in 33 % ein inhomogenes und in 39 % ein zystisches, die extralobären Sequester in 77 % ein homogenes und in 23 % ein zystisches Erscheinungsbild auf. Bei den extralobären Sequestern fanden wir nie die inhomogene Form. Ein Unterschied besteht hinsichtlich der Klinik dieser Erkrankung: die intralobären Sequester waren in 75 %, die extralobären Sequester in 59 % symptomatisch. Eine Unterscheidung zwischen den beiden Formen der Lungensequester ist weder mit Hilfe der arteriellen Versorgung noch durch den venösen Abstrom möglich.

Summary

Pulmonary sequestration is an extremely rare malformation and most reported series are therefore small. For this reason an attempt has been made to review our own cases and those reported in the literature in order to describe the radiological appearances and to distinguish between the intralobar and extralobar types. 85 % of pulmonary sequestrations are localised in the lower zones, with a distinct preference for the left side. 28 % of intralobar sequestrations have a homogeneous appearance, 33 % are inhomogeneous and 39 % are cystic; 77 % of extralobar sequestrations are homogeneous and 23 % are cystic. Extralobar sequestrations never showed an inhomogeneous appearance. There was a difference in the manifestations of the two forms: 75 % of intralobar and 59 % of extralobar sequestrations were symptomatic. Distinction between the two types of sequestration could not be based on their arterial supply nor on their venous drainage.

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