Zum Wert der Computertomographie für das Monitoring der präoperativen Chemotherapie des Osteosarkoms

Zusammenfassung

Computertomographische Untersuchungen wurden bei 45 Patienten mit Osteosarkomen vor und nach der präoperativen Chemotherapie durchgeführt. Als CT-Kriterien für eine Tumorresponse wurden gewertet das Verhalten der ossären Veränderungen, der intramedullären Tumorausbreitung und des begleitenden Weichteiltumors. Bei 37 von 45 Patienten wurde im Vergleich zu den histologischen Befunden computertomographisch die zutreffende Aussage zur Response bzw. Non-Response nach der Chemotherapie gemacht. Gegenüber den konventionellen Röntgenaufnahmen zeigte die CT zuverlässigere Ergebnisse. Die CT hat sich als wertvolle Methode für die präoperative Ausbreitungsdiagnostik von Knochentumoren erwiesen, besonders bei der Planung von extremitätenerhaltenden Operationen.

Summary

Computed tomography was performed in 45 patients with osteosarcomas before and after preoperative chemotherapy. Changes of bone alterations, intramedullary tumour spread and the size os soft tissue masses are computer tomographic criteria for tumour response after chemotherapy. The computed tomography decision of responder or non-responder was correct in 37/45 patients. In comparison with conventional x-rays CT was superior. CT is a reliable method for preoperative extension diagnosis and for the decision-marking for limb-saving operations.