Eine neue Multischicht-Meßsequenz für die komplette dynamische MR-Untersuchung an größeren Organen: Anwendung an der Brust

Zusammenfassung

Die genaueste Aussage über eine pathologische Veränderung in der Mamma liefert nach eigenen Erfahrungen die dynamische Untersuchungstechnik, bei der die Signalintensitätsveränderungen in kurzen Zeitabständen vor und nach Kontrastmittelgabe unter konstanten Untersuchungsbedingungen verglichen werden. Bisher konnten jedoch nur wenige Schichten (1 bis 5) für eine dynamische MR-Messung ausgewählt werden, so daß (je nach Größe der Brust) ca. 30-50 % des Volumens mit dieser MR-Methode gemessen werden konnten. Die Verfügbarkeit von Gradientensystemen mit kurzen Schaltzeiten und hohen Gradientenamplituden bei hohem „duty cycle” erlaubt es, mehr Schichten als bisher an Ganzkörpersystemen aufzunehmen. Es wird eine neue Mehrschicht-Gradientenecho-Sequenz vorgestellt, die es erlaubt, das gesamte Drüsenparenchym in einer dynamischen Untersuchungstechnik (136 Bilder beider Brüste in 14,4 Minuten) messen zu können. Eine nachfolgende, automatische Bildnachverarbeitung, unter Verwendung eines Graphikprogrammes, erlaubt die quantitative Auswertung der Kontrastmittelaufnahme. Diese neue Meßsequenz läßt sich prinzipiell bei allen dynamischen MR-Untersuchungen an größeren Organen einsetzen.

Summary

Our experience indicates that the most accurate information concerning abnormalities in the breast is obtained by a dynamic technique, in which the signal intensity before and after contrast medium injection is compared. Up to the present, only a small number of sections (1 to 5) could be obtained by dynamic MR, so that only 30-50 % of the breast, depending on its size, could be examined. The availability of gradient systems, with rapid switching and high gradient amplitude and duty cycle, makes it possible to obtain a larger number of sections. A new multi-section gradient echo sequence is described, which enables one to examine the entire breast using a dynamic technique (136 images of both breasts in 14.4 minutes). Subsequent automatic postprocessing, using a graphic programme, results in quantitative evaluation of the contrast images. This new sequence can be applied to dynamic MR investigations of all large organs.