Embolisationstherapie von Tumoren und vaskulären Läsionen des Gesichtsschädels und der Hirnbasis

Zusammenfassung

Es wird über die Ziele und Ergebnisse der Embolisationstherapie von vaskulären Läsionen und stark vaskularisierten Tumoren des Gesichtsschädels und der Hirnbasis bei 28 Patienten berichtet. Die Vorteile der Kathetertechnik gegenüber anderen Verfahren zur Reduzierung der Tumordurchblutung sind aufgrund der Effektivität, Superselektivität und Wiederholbarkeit der Maßnahme evident, wie anhand von Fallbeispielen gezeigt wird. Von 31 interventionellen Eingriffen waren 27 erfolgreich, Komplikationen traten nur in einem Fall auf. Die Embolisation stark vaskularisierter Prozesse im Bereich von Gesichtsschädel und Hirnbasis stellt ein sehr effektives Behandlungsverfahren dar bei Blutungskomplikationen und als präoperative Maßnahme zur Verbesserung der Operationsbedingungen. Mögliche Risiken lassen sich durch eine subtile angiographische Diagnostik erkennen und weitgehend vermeiden.

Summary

The article reports on goals and results of therapeutic embolization in a total of 28 patients with vascular lesions of the skull base and maxillofacial region. Compared to other procedures of vascular occlusion the technique of arterial embolization offers crucial advantages, since, by using a microcatheter system under fluoroscopic control, it is more effective and extremely selective. In terms of the reduction of vascular degree, 27 out of 31 interventions were classified as „successful”, with only one patient developing a complication. Therapeutic embolization is very useful in the treatment of highly vascularized tumors and vascular lesions of the maxillofacial region and skull base, whether in cases of hemorrhagic complications or as a preoperative method to improve visualization and complete tumor excision. A high degree of technical practice in the performance of superselective angiography is essential to reduce the risk of inadvertent embolization of unconcerned vessels.