Anatomische Grundlagen der lumbalen Bandscheibenoperation

Zusammenfassung

Die bei der lumbalen Bandscheibenoperation relevanten anatomischen Strukturen und ihre topographischen Verhältnisse werden demonstriert. Neuere Untersuchungen über die epiduralen Venenplexus, die Gefäßversorgung des Rückenmarks und die Nervenwurzeln im lumbalen Wirbelkanal haben die bisherigen Kenntnisse erweitert. Vorder- und Hinterwurzel des Spinalnerven verhalten sich nach eigenen Beobachtungen gegenüber quergerichtetem Zug unterschiedlich. Die prävertebralen Strukturen, die bei iatrogener ventraler Perforation der Bandscheibe verletzt werden können, werden aufgezeigt und in ihrer klinischen Bedeutung besprochen.

Abstract

The important anatomical structures and the topographic relationships of lumbar disc surgery are described. Recent examinations about the epidural venous plexuses, the vascular supply of the spinal cord and nerve roots in the spinal canal enlarged our knowledge. Anterior and posterior spinal nerve roots differ in reaction to horizontally directed pull. The prevertebral anatomical structures which can be damaged by iatrogenic ventral Perforation of the lumbar disc are demostrated and their clinical importance is discussed.