5- bis 7-Jahresergebnisse der zementfreien Hüftgelenkspfanne nach Endler

Zusammenfassung

Zwischen September 1980 und März 1985 wurden an der Orthopädischen Universitätsklinik Balgrist in Zürich 123 zementfreie, konische Polyäthylen-Endler-Schraubpfannen bei 115 Patienten implantiert. Die ersten 102 Endlerpfannen in Kombination mit dem zementfreien Femurschaft von Zweymüller wurden bis April 1988 während einer durchschnittlichen Beobachtungszeit von 57,4 Monaten analysiert. Radiologisch eindeutig gelockert nach qualitativen Kriterien und der Sutherlandmethode waren 12,8% der Pfannen, ein Verdacht auf eine Lockerung mußte in 20,6% der Fälle ausgesprochen werden, so daß insgesamt 34 Lockerungsfälle (33,3%) vorlagen. Es konnte eine positive Korrelation zwischen Lockerung und dem weiblichen Geschlecht, Hinken, Trendelenburgzeichen, der Laufzeit der Prothese und starken Dauerschmerzen gefunden werden. Zwischen Lockerung und leichten bis mäßigen Schmerzen, Alter, Gewicht und paraartikulären Ossifikationen konnte kein Zusammenhang nachgewiesen werden. Der zementfreie Hüftgelenksersatz mit dem Endler/Zweymüller-System führte zu einer deutlichen Steigerung der Selbständigkeit und Lebensqualität infolge Verbesserung des Bewegungsumfanges und Minderung der Schmerzen.

Abstract

From September 1980 to March 1985, 123 cementless, polyethylene Endler acetabular sockets of the threaded, tapered type were implanted in 115 patients at the department of orthopaedic surgery, Balgrist, University of Zürich. The first 102 Endler sockets, in combination with a Zweymüller femoral prosthesis, have been followed up till April 1988, this corresponding to an average observation period of 57.4 months. 12.8% of the total number of qualitative criteria and the Sutherland method, and further 20.6% of the cases were suspected of having loosened, so that a figure of 33.3% (34 loosened sockets) resulted. A definite correlation between loosening and the following factors were determined: females, limping, Trendelenburg sign, period of implantation and severe, continuous pain. No correlation was found between either tolerable pain, age, weight, or paraarticular ossification, and loosening. The cementless artificial hip joint of Endler/Zweymüller combination led to a definite improvement of independency and living quality through increase in mobility and reduction of pain.