Bedeutung von Referenz-Registern in der Knochentumor-Diagnostik

Zusammenfassung

Knochentumoren sind außerordentlich selten. Aus diesem Grunde wurden an zahlreichen Stellen - im deutschsprachigen Raum praktisch flächendeckend - Referenz-Register aufgebaut, die aufgrund der größeren Fallzahlen präzise Diagnosestellungen ermöglichen sollen. - Das Knochentumor-Register bei der Schweizerischen Gesellschaft für Pathologie am Institut für Pathologie der Universität Basel besteht seit 1972 und umfaßt z. Z. ca. 6500 Patientennummern. Von den 4500 Nummern, welche Tumoren des postkranialen Skeletts betreffen, wurden 3000 als Referenzfälle von außerhalb eingeschickt. Die Bedeutung derartiger Register erhellt aus der Tatsache, daß in 1100 dieser auswärtigen Fälle die Diagnose vom Register geändert werden mußte, 106mal von “maligne” in “benigne” und 124mal von “benigne” in “maligne”. Anhand von mehreren Tumorgruppen wird diese Problematik dargestellt. - Abschließend wird auf die Bedeutung der engen Zusammenarbeit zwischen Kliniker, Radiologen und Pathologen zur Erstellung einer zutreffenden Diagnose hingewiesen, die für eine optimale Therapie, insbesondere der malignen Tumoren, entscheidende Voraussetzung ist.

Abstract

Bone tumors are extremely rare. It is for this reason that in numerous places reference registries have been set up, actually cover the whole area which within the German-speaking countries. They are intended to enable more precise diagnoses on the base of their larger numbers of cases. - The bone tumor registry by the Swiss Society of Pathology at the Department of Pathology of the University of Basel has been started in 1972. Today it includes about 6500 numbers of patients. Of the 4500 numbers concerning tumors of the skeleton excluding the cranium, 3000 have been sent as reference cases from Switzerland and from abroad. The importance of this kind of registry is demonstrated by the fact that in 1100 of these cases the diagnosis had to be changed by the registry, 106 times from “malignant” to “benign”, and 124 times from “benign” to “malignant”. The complex of problems is displayed by examples from several groups of tumors. - In conclusion, the importance of a close collaboration between clinician, radiologist, and pathologist for putting up a correct diagnosis is stressed because it is the crucial condition for an optimal therapy, in particular for malignant tumors.