Der Kieler Arthrograph - Ein Gerät zur Aufzeichnung der aktiven und passiven Schultergelenksbeweglichkeit

Zusammenfassung

Die Autoren berichten über die Entwicklung einer neuen Meßmethode und einer Vorrichtung zur Erfassung und bildhaften Dokumentation der Schultergelenksbeweglichkeit. Die Vorrichtung wird Arthrograph genannt und besteht aus zwei Winkelaufnehmern, die die horizontale und die vertikale Position des Armes registrieren und an einen Computer weitergeben. Dort wird der größtmögliche Bewegungsumfang bestimmt und auf Papier in ein Koordinatennetz, das Arthrogramm, eingetragen. Die Untersuchungsmethode ist mit weniger als 5° Abweichung reproduzierbar. Arthrogramme von gesunden Personen und von verschiedenen Krankheitsbildern werden gegenübergestellt. Das neue Meßverfahren ist weitgehend von subjektiven Einflüssen frei und ermöglicht dem Untersucher, Krankheitsverläufe, Behandlungsergebnisse und Befunde bei Begutachtungen rasch “auf einen Blick” zu erkennen. Der Arthrograph dürfte für vergleichende wissenschaftliche Studien von größtem Interesse sein, weil die mit seiner Hilfe registrierten Befunde eine erheblich größere Aussagekraft besitzen. Seine Bedeutung für Praxis und Klinik sehen wir vor allem in den Möglichkeiten einer objektiveren und bildhaften Befunddokumentation, sowie in einer anschaulichen Registrierung von Verlaufskontrollen. Außerdem dürfte das Gerät auch für die Begutachtungspraxis von besonderem Wert sein. Mit Spannung werden wir daneben prüfen, ob bestimmte Schultererkrankungen spezifische Arthrogramme abgeben und wie weit diese Bilder zur Diagnose oder Differentialdiagnose beitragen können.

Abstract

The authors describe a new method for measuring the flexibility of the shoulder. They have designed a device consisting of two electrical goniometers to measure the horizontal and the vertical position of the humerus. A computer registers these signals, calculates the region of mobility as a sperical segment centered to the shoulder joint (caput humeri). This region is displayed in a map, called arthrogram. Slightly modified, the arthrograph measures the rotation of the humerus and depicts the rotation angle into the map, at the site of the measurement. First results are reported. The procedure is reproducible with an error < 5°. Arthrograms of sound persons are compared to those of different pathological symptoms. Arthrograms show more information than single angular values. They can be viewed easily, e.g. to control the success of a treatment.