Technik und Stellenwert der bildgebenden Verfahren zur Untersuchung des Ellenbogengelenkes

Zusammenfassung

Es werden die praktisch relevanten bildgebenden Verfahren (statische und dynamische Röntgen-Untersuchung, Arthrographie, Szintigraphie, CT, MRI) in der Diagnostik pathologischer Veränderungen am Ellenbogengelenk im Hinblick auf Wertigkeit und Reihenfolge ihres Einsatzes dargestellt.

In der allgemeinen chirurgischen und orthopädischen Praxis sollten statische und dynamische Röntgenaufnahmen des Ellenbogengelenkes im Hinblick auf Indikation. Durchführungstechnik und Interpretation beherrscht werden.

Ist eine weitere Diagnostik erforderlich, sollte eine Zuweisung des Patienten an einen spezialisierten Orthopäden oder Chirurgen erfolgen, der die therapeutische Konsequenz aus den Befunden der bildgebenden Verfahren zu ziehen hat und die Indikation auch zur Therapie (z.B. Arthroskopie, Arthotomie) zu stellen hat.

Abstract

Roentgenography is the Standard diagnostic tool for study of skeletal injuries and diseases around the elbow. The basic x-ray examination of the elbow includes the two standard static positions (frontal and lateral), If necessary oblique views are required to evaluate the radial head and the coronoid process. Dynamic examination (flexion-extension, ulnar-radial deviation) is indicated when instabilities are suspected. Indication, technique and interpretation of these images should be of general knowledge in the common practice of the orthopaedic surgeon.

For further evaluation in unclear conditions the patient should be refered to a specialized orthopaedic surgeon, who has not only to decide about the indication of further imaging techniques but also has to establish a concept for the different treatment options (e.g. arthroscopy, open surgery).

In this article the sequence of the practical relevant imaging techniques (X-ray. cineradiology, arthrography, bone-scan, CT, MRI) for diagnosis of soft tissue and bony pathology is summarized.