Die klinische Erkennung von 2511 Mammakarzinomen der Jahre 1977 bis 1986

Zusammenfassung

Bei 2511 Mammakarzinom-Patientinnen wurden das Vorsorgeverhalten, die Art der Karzinomentdeckung, die Tumorgröße und der Lymphknotenstatus sowie die Effizienz der bisherigen gesetzlichen Krebs-Früherken-nungsuntersuchungen analysiert. 65,9% der Frauen hatten regelmäßig, 15.2% unregelmäßig und 18,9% niemals an Krebs-Früherkennungsuntersuchungen teilgenommen. 85% der Patientinnen entdeckten ihr Mammakarzinom selbst; 12,7% der Karzinome wurden anläßlich einer Krebs-Vorsorgeuntersuchung erkannt. Bei einem Brustkrebs bis zu 0,5 cm im Durchmesser traten in 25,0% und bei Tumoren bis zu 1,0 cm in 27,3% axilläre Lymphknotenmetastasen auf. Mammakarzinome von 1,1 bis 2,0 cm Größe stellten kein günstiges Tumorstadium dar, da in 34 bis 45% aller Fälle bereits eine axilläre Metastasierung vorlag.

Bei den 2134 von den Patientinnen selbst erkannten Mammakarzinomen bestanden zwischen Teilnehmern und Nichtteilnehmern am Brustkrebs-Früherkennungs-programm überraschenderweise keine Unterschiede beim Vergleich der Prognosefaktoren Tumorgröße, Resttumoranteil und Lymphknotenstatus. Die schlechteste Prognose wiesen Patientinnen mit unregelmäßigen Krebs-Vorsorgeuntersuchungen auf.

Abstract

From 1977 to 1986, inclusively, 2511 patients with breast Cancer were analysed. The following factors were evaluated: patients attitude toward Screening programs, the method of Cancer detection, the reiation between tumor-size and axillary nodes metastases and efficiency of the currently in Germany used Screening program.

65.9% of the patients underwent regular annual preventive physical examination, 15.2% irregular and 18.9% no examination. Only 12.7% of Cancers were detected through the Screening program, in 85% the patients discovered their tumors.

Cancers up to 0.5 cm had in 25% lymphnodes metastases and tumors up to 1.0 cm had in 27% of cases axillary nodes metastases.

Breast Cancers between 1.1 cm and 2.0 cm had a bad prognosis: the axillary metastases occurred in 34%-45%. Surprisingly, there were no differences in tumor size, percentage of residual tumor and frequency of axillary lymphnodes metastases between patients who took regularly part in preventive physical examination and those never taking part.

Women who irregularly participated in the program had the most unfavourable prognosis.