Intraarterielle Chemotherapie bei lokal fortgeschrittenen Mammakarzinomen

Zusammenfassung

Bei 9 Patientinnen mit lokal fortgeschrittenen Mammakarzinomen wurde eine regionale intraarterielle Chemotherapie mit Mitoxantron durchgeführt. Der Perfusionskatheter wurde üblicherweise in der A. mammaria interna plaziert; in 2 Fällen konnte das tumortragende Gefäß im Koaxialverfahren direkt sondiert werden. Bei 2 Patienten wurde 10-14 Tage nach der Perfusion ein zweiter Therapiezyklus eingeleitet. Die Tumorperfusion, die unmittelbar nach der Katheterimplantation durch ein arterielles Angio-CT überprüft wurde, lag zwischen 40 und 90 %. Bei 3 von 6 operierten Patientinnen konnte der Tumor im Gesunden entfernt werden. Eine weitere Patientin befand sich klinisch in Vollremission 3 Wochen nach einem regionalen Mitoxantronzyklus. Pathohistologisch wurden in allen Fällen ausgedehnte - therapieinduzierte - Tumornekrosen beschrieben. Bei einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 6 Monaten waren keine Lokalrezidive feststellbar.

Summary

Transcatheter arterial chemotherapy with mitoxantrone was carried out in 9 patients suffering from advanced breast cancer. The anticancer agent was selectively injected in the internal mammary artery. In 2 cases the catheter was superselectively advanced into a peripheral branch of the internal mammary artery supplying the breast carcinoma. No complication of the transcatheter treatment could be observed. CT examinations for controlling the catheter position showed perfusion of breast cancers between 40 and 90 per cent. Histological examinations of the 7 resected specimens revealed extensive necrosis in all cases. All 7 patients who underwent surgery have been without local recurrence for 3 to 12 months after treatment.

Schlüsselwörter

Regionale Chemotherapie - Mammakarzinom

Key words

Regional chemotherapy - Breast cancer