MRT der Hypophyse: Spinecho 2D oder Gradientenecho 3D?

Zusammenfassung

T₁-gewichtete 3D-Gradientenecho- und 2D-Spinecho-Pulssequenzen wurden hinsichtlich der Detektion von Adenomgewebe bei 50 Patienten mittels einer ROC-Analyse in ihrer diagnostischen Wertigkeit verglichen. Es zeigte sich, daß hinsichtlich Sensitivität, Spezifität und Treffsicherheit kein signifikanter Unterschied bestand. Im direkten Vergleich wurde die Gradientenecho-Darstellung infolge von Suszeptibilitätsartefakten, geringerem Signal-Rausch-Verhältnis bei 1 mm Schichtdicke und geringeren perihypophysären Bildkontrasten signifikant schlechter beurteilt. Zusätzliche Läsionen konnten in der GR-Bildgebung bei 1 mm Schichtdicke nicht nachgewiesen werden. Der substitutive Einsatz der 3D-Technik mit Gradientenecho-Sequenzen erscheint daher für die Hypophysendiagnostik derzeit nicht empfehlenswert.

Summary

Diagnostic efficacy of T₁-weighted 3D gradient-echo and 2D spin-echo pulse sequences in the detection of adenomas were evaluated in a ROC study of 50 patients. Sensitivity, specificity and accuracy did not differ significantly, but in direct comparison gradient-echo received a clear lower rating due to susceptibility artifacts, lower signal-to-noise ratio, and inferior periglandular contrasts. Additional lesions could not be reliably detected in gradient-echo imaging at 1 mm slice thickness. A substitution of 2D spin-echo imaging by gradient-echo sequences cannot be recommended at present.

Schlüsselwörter

Hypophyse, MRT - Hypophysenadenome, MRT - Gradientenecho, Hypophyse

Key words

Pituitary gland, MRI - Pituitary adenomas - Gradient-echo, pituitary gland