Rofo 1992; 156(6): 549-554
DOI: 10.1055/s-2008-1032941
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

MR-Venographie bei tiefen Bein- und Beckenvenenthrombosen

Vergleich von 2D-Einzelschichtbildern und 3D-MIP-Rekonstruktionen mit der PhlebographieMR venography in deep vein thromboses in the lower limb and pelvisB. Siewert, W. A. Kaiser, G. Layer, F. Traber, U. Kania1 , J. Hartlapp2
  • Radiologische Klinik (Prof. Dr. M. Reiser)
  • 1Chirurgische Klinik (Prof. Dr. A. Hirner), und
  • 2 Medizinische Klinik (Prof. Dr. H. J. Dengler) der Universität Bonn
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

Zusammenfassung

Bei 7 Probanden und 15 Patienten wurden insgesamt 22 MR-Angiographien der Bein- und Beckenvenen durchgeführt, wobei alle Patientenuntersuchungen mit einer Phlebographie korreliert wurden. Die MR-Venographie ist ein geeignetes Verfahren zum Ausschluß einer Thrombose proximal der Vena poplitea. Kein zuverlässiger Nachweis eines Thrombus gelingt in den Unterschenkelvenen. Als MR-Venographie-Techniken wurden 2D-Time-of-flight-Inflow-Aufnahmen und sekundäre 3D-MIP-Rekonstruktionen vergleichend ausgewertet. Mit beiden MR-Verfahren ergeben sich gegenüber der Phlebographie keine falsch-negativen Ergebnisse. In der 2D-MR-Venographie zeigten sich zwei falsch-positive Ergebnisse in der Vena iliaca und ein falsch-positives in der Vena poplitea. Die 3D-MIP-Rekonstruktionen führten zu sieben falsch-positiven Resultaten (drei in der Vena iliaca, zwei in der Vena femoralis, zwei in der Vena poplitea). Die alleinige Interpretation der 3D-MIP-Rekonstruktionen ist bislang nicht verläßlich genug zur Diagnostik der tiefen Beinvenenthrombose.

Summary

A total of 22 MR venograms were performed in 7 volunteers and 15 patients suspected of deep vein thrombosis of the lower limb and pelvis. MR findings were compared to conventional venography in all patients. MR venography is a reliable method for the exclusion of thrombosis proximal to the popliteal vein. In the calf veins, diagnosis of thrombosis is not yet reliable. For MR venography 2D-time-of-flight-inflow-technique and secondary 3D-MIP reconstructions were used and compared to each other. With both methods there were no false negative results in comparison to conventional venography. 2D single slice MR venography showed two false positive results in iliac and one in popliteal vein. MIP 3D reconstructions led to seven false positive results (three iliac, two femoral, two popliteal). The exclusive interpretation of MIP-3D reconstruction is not reliable for decision-making in deep venous thrombosis.