Diagnostik des Wirbelsäulentraumas: Indikation zur CT und Myelo-CT am Unfalltag

Zusammenfassung

Im Zeitraum von 24 Monaten wurde in unserer radiologischen Klinik bei 211 Patienten die Indikation zur Notfall-CT der Wirbelsäule am Unfalltag gestellt. Dabei war bei 128 Patienten (61 %) eine traumatische Läsion nachweisbar. Am häufigsten betroffen waren die Übergangszonen der Wirbelsäule (okzipito-atlanto-axiales Segment, zervikothorakales Übergangssegment und thorakolumbale Region). Die konventionellen Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule wiesen in diesen „kritischen Übergangszonen” in 68 % eine unzureichende Bildqualität auf. 20 % der anhand der CT nachgewiesenen Läsionen waren mit den konventionellen Aufnahmen nicht, 41 % nicht vollständig darstellbar. Eine Mehrinformation durch die CT gegenüber den konventionellen Röntgenaufnahmen resultierte somit bei insgesamt 61 % der Fälle.

Summary

During a period of 24 months, 211 patients were investigated in our radiological clinic by emergency CT of the spine on the day of the injury. In 128 (61 %) a traumatic lesion could be demonstrated. Most frequently involved were the transitional zones of the spine (occipito-atlanto-axial segment, cervico-thoracic and thoracolumbar segments). In 68 % of these patients, conventional radiographs of the spine of these critical zones proved to be inadequate. 20 % of the lesions demonstrated by CT could not be seen on conventional radiographs and 41 % were shown incompletely. In 61 % of cases CT provided additional information when compared with conventional radiography.

Schlüsselwörter

Wirbelsäule - Trauma - Diagnostik - Computertomographie

Key words

Spine - Injury - Diagnosis - Computed tomography