Congenital Retinal Macrovessels: Description of Three Cases and Review of the Literature[1]

Zusammenfassung

Hintergrund: Kongenitale retinale Makrogefäße sind große aberrante Äste retinaler Arterien oder Venen, die die Makula kreuzen. Es werden drei Patienten mit jeweils einseitigem kongenitalem retinalem Makrogefäß im Hinblick auf aktuelle Literatur beschrieben. Patienten und Methoden: Bei einem 22-jährigen Mann mit chronischem Kopfschmerz sowie bei einem 18-jährigen und 23-jährigen Mann werden bei einer augenärztlichen Routine-Untersuchung einseitige kongenitale retinale Makrogefäße gefunden. Zusätzlich wurden die Befunde per Fundusfarbfotografie und per Fluoreszeinangiografie dokumentiert. Der Beobachtungszeitraum der Patienten betrug fünf Jahre. Therapie und Verlauf: Bei allen drei Patienten ergab die Untersuchung einseitige venöse, kongenitale retinale Makrogefäße. Während des ganzen Beobachtungszeitraums blieben die klinischen Befunde und die visuelle Schärfe unverändert. Keine Komplikationen wurden bemerkt. Schlussfolgerungen: Kongenitale retinale Makrogefäße sind selten und scheinen stabil zu bleiben. Das Sehvermögen ist in den meisten Fällen nicht beeinträchtigt. In der Literatur werden Komplikationen äußerst selten beschrieben. Differenzialdiagnostische Überlegungen anderer arteriovenöser Malformationen mit Multiorganbeteiligung sind notwendig.

Abstract

Background: Congenital retinal macrovessels are large aberrant branches of retinal arteries or veins that cross the macula. We present three patients with a unilateral congenital retinal macrovessel and we conduct a review of the literature. Patients and Methods: A 22-year-old man complaining of chronic headache as well as two other men, 18 and 23 years old, respectively, during a routine ophthalmological examination, were found with a unilateral congenital retinal macrovessel each. A thorough ophthalmological examination was performed, including colour fundus photography in all three patients and fluorescein angiography in two of the patients. We followed them up for five years. Therapy and Outcome: Investigation revealed a unilateral venous congenital retinal macrovessel in all patients. Clinical findings and visual acuity remained unchanged throughout the entire follow-up period. No complications were recorded. Conclusions: Congenital retinal macrovessels are rare and they tend to remain stable. Visual acuity is preserved in most cases. Complications occur only occasionally and have been described in the literature. Differential diagnosis from other arteriovenous malformations affecting multiple organs is necessary.

Schlüsselwörter

kongenitales retinales Makrogefäß - aberrante Äste - retinale Arterien - retinale Venen - Makula - arteriovenöse Malformation

Key words

congenital retinal macrovessel - aberrant vascular branches - retinal arteries - retinal veins - macula - arteriovenous malformation

1 Presented at the 100th Annual Congress of the SOG/SSO, Montreux, 5.-8.9.2007.

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1 Presented at the 100th Annual Congress of the SOG/SSO, Montreux, 5.-8.9.2007.