Hörminderung und Ohrenschmerzen als Initialsymptome einer Wegenerschen Granulomatose

Zusammenfassung

Die Wegenersche Granulomatose ist eine seltene Krankheit, die als Sonderform der Panarteriitis nodosa zu den Autoimmunkrankheiten gerechnet wird. Man findet Manifestationen in den verschiedensten Organen, wobei granulomatöse Wucherungen in der Nase, den Nasennebenhöhlen und im Rachen besonders charakteristisch sind und oft am Beginn der Erkrankung stehen. Eine sehr schmerzhafte Otitis media mit kombiniertem Hörverlust kann jedoch ebenfalls das erste Symptom dieser generalisierten rheumatischen Erkrankung sein. Anhand von drei Fällen werden klinische Befundkonstellationen dargestellt und tabellarisch zusammengefaßt, deren Kenntnis vor einer Verwechselung mit einer Otitis media, einer Tuberkulose oder einem Hörsturz bewahren kann.

Summary

Wegener's Granulomatosis occurs rarely. It is an autoimmune disease and as such it is a special form of panarteriitis nodosa. Manifestations are seen in various organs. Granulomatous lesions in the nose, paranasal sinuses and pharynx are very characteristic and often mark the beginning of the disease. However, a painful otitis media with combined hearing loss may also be the first sign of this generalised rheumatic disease. By describing three cases we document clinical constellations of results and summarise them in tabular form. The knowledge of these constellations prevents confusing this disease with otitis media, tuberculosis and sudden deafness.