Ösophagomediastinale Fistel und Recurrensparese nach Strahlentherapie eines M. Hodgkin

Zusammenfassung

Vorgestellt wird der Fall einer zum Zeitpunkt der Diagnosestellung 21jährigen Patientin mit einem M. Hodgkin vom nodulär sklerosierenden Typ im Stadium IV mit Kopf-Hals-Manifestationen in zervikalen Lymphknoten und im Ösophagus, bei der es nach zervikomediastinaler Strahlentherapie zu der sehr seltenen Komplikation einer ösophagomediastinalen Fistel mit einer einseitigen Recurrensparese gekommen war. 15 Jahre nach der Ersterkrankung besteht eine Vollremission, Hinweise für ein Zweitmalignom finden sich nicht. Durch die Stimmbehandlung konnte eine deutliche Verbesserung der Stimmfunktion erreicht werden. Die Indikation für phonochirurgische Maßnahmen besteht nicht.

Summary

The case of a female patient 21 years old at the time of diagnosis is reported. The patient suffered from stage IV Hodgkin's disease of the nodular sclerotic type with head and neck manifestations in cervical lymph nodes and in the esophagus. After radiotherapy; she suffered from an esophageal/mediastinal fistula and unilateral paralysis of the recurrent laryngeal nerve. Fifteen years later, there are no signs of recurrent tumor growth or a secondary neoplasm. Dysphonia was ameliorated by speech therapy, and surgery was not necessary.

Schlüsselwörter

M. Hodgkin - Ösophagus - Ösophagomediastinale Fistel - Recurrensparese

Key words

Hodgkin's disease - Esophagus - Fistula, esophagomediastinal - Recurrent laryngeal nerve, paralysis - Case report