Carbamazepin in der Behandlung des Alkoholentzugssyndroms - Eine Übersicht zum aktuellen Forschungsstand

Abstract

Originally only intended as an anti-epileptic carbamazepine has nowadays a multitude of applications in the treatment of neurological and psychiatric diseases. It is also being used for the treatment of alcohol withdrawal symptoms, Its pharmacological properties and side-effects are well known and very effective dosage schedules already exist. The exact physiological action of carbamazepine, however, as well as the pathophysiological basis of withdrawal itself have not been entirely discovered. Evidence exists that "anti-kindlingeffects" are of particular importance. A number of controlled clinical studies were able to demonstrate the effectiveness of carbamazepine in the treatment of alcohol withdrawal symptoms and have also compared its properties to other substances such as clomethiazole and benzodiazepine. Due to its effectiveness and the lack of additive potential carbamazepine offers a useful alternative to conventional therapeutic approaches, especially in the treatment of mild and moderately severe alcohol withdrawal symptoms.

Zusammenfassung

In der Therapie neurologischer und psychiatrischer Erkrankungen besitzt Carbamazepin, ursprünglich ausschließlich als Antiepileptikum eingesetzt, heute eine Vielzahl von Indikationen. Hierzu zählt auch das Alkoholentzugssyndrom. Während die pharmakologischen Eigenschaften und die unerwünschten Wirkungen des Carbamazepins gut untersucht sind und auch effektive Dosierungsschemata existieren, ist seine genaue Wirkungsweise ebenso wie die Pathophysiologie des Alkoholentzugssyndroms selbst noch nicht endgültig geklärt. Möglicherweise spielen sog. ,,Anti-kindling-Effekte" eine entscheidende Rolle. In mehreren kontrollierten klinischen Studien wurde die Wirksamkeit des Carbamazepins beim Alkoholentzugssyndrom analysiert und mit anderen Substanzen wie Clomethiazol und Benzodiazepinen verglichen. Carbamazepin stellt aufgrund seiner sicheren Wirkung und des fehlenden Suchtpotentials gerade in der Therapie leichter und mittelschwerer Entzugssyndrome bei Alkoholabhängigen eine wirkungsvolle Alternative zu herkömmlichen Behandlungsmethoden dar.