Replantation oder Prothese: Ansätze zu einer individuellen Sichtweise

Zusammenfassung

Die Rehabilitation der oberen Extremität nach Replantation ist schwierig und aufwendig, bedarf eines strukturierten Ablaufs ab Operation. Die physiotherapeutischen und ergotherapeutischen Maßnahmen werden vorgestellt. Besonderer Wert ist auch auf das Training der nicht betroffenen oberen Extremität zu legen. Es wird darauf eingegangen, dass Replantationen mit vielen nachfolgenden Reoperationen und langer Morbidität nicht nur körperliche, sondern auch soziale, familiäre, letztlich psychische Folgen haben. Bei Armamputationen ist die prothetische Versorgung so rasch wie möglich durchzuführen. Es besteht ein Spannungsfeld zwischen technisch möglichem und finanziell leistbarem Körperersatz. Auch wenn eine prothetische Versorgung bei hoher Amputation nicht möglich ist, muss zum Gewichtsausgleich eine Schulterkappe verordnet werden.

Abstract

Rehabilitation of a replanted upper limb is difficult and has to start close to the operation. Physical and occupational therapy are working close together. The unimpaired opposite upper extremity must be trained as well. Replantation of upper limb causes not only a lot of reoperations with extended morbidity, but also problems in social, family and psychic. After eventual amputation of the upper limb prosthetic compensation is necessary as soon as possible. There is a gap open between the technical and financial possibilities. To avoid spine disorders a shoulder cap is necessary if prosthetic compensation is not possible in higher amputations.

Schlüsselwörter

Rehabilitation obere Extremität - Replantation - Amputation

Key words

rehabilitation upper limb - replantation - amputation