Endoskopischer Ultraschall mit FNA

Einleitung: Unklare röntgenologische oder computertomographische Befunde müssen abgeklärt werden. Hierbei stellt die endosonographisch gesteuerte transmurale Feinnadelbiopsie mit zytologischer Auswertung für den Pneumologen eine wertvolle diagnostische Methode dar.

Methoden: Seit über 10 Jahren stehen dem Endoskopiker der transoesophaeale Ultraschall (EUS-FNP) und seit 2004 der transbronchiale Ultraschall (EBUS-TBNA) zur Verfügung.

Die Methoden ergänzen sich in der Erreichbarkeit der verschiedenen Zielregionen.

Ergebnisse:

	EUS – FNP	EBUS – TBNA
2R	(+)	+
2L	+	+
3	–	+
4R	(+)	+
4L	+	+
5	+	–
6	–	–
7	+	+
8	+	–
9	+	–
10R	(+)	+
10L	–	+
11R	–	+
11L	–	+
Leber	+	–
NN	+	–
Abd. LK	+	–
Pankreas	+	–

Diskussion: Unabdingbar für den Erfolg einer Feinnadelpunktion (FNP) ist die Gewinnung von repräsentativem Material aus einer pathologischen Gewebestruktur sowie die sachgerechte sich an die Punktion anschließende Aufarbeitung des Materials sowie die Qualität der morphologischen Begutachtung.