Dtsch Med Wochenschr 2007; 132(33): 1692-1695
DOI: 10.1055/s-2007-984951
Kasuistik | Case report
Dermatologie, Allergologie
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Typ-IV-Allergie auf Kortikosteroide

Selten und paradoxType IV-allergy due to corticosteroidsT. Plaza1 , G. Nist1 , P. von den Driesch1
  • 1Klinik für Dermatologie und Allergologie, Zentrum für Hautkrankheiten, Klinikum Stuttgart
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Publikationsverlauf

eingereicht: 15.1.2007

akzeptiert: 28.6.2007

Publikationsdatum:
22. August 2007 (online)

Zusammenfassung

Anamnese und klinischer Befund: Bei einer 48-jährigen Patientin traten nach Anwendung von verschiedenen Kortikosteroiden Arzneimittelexantheme auf. Diagnostik: In der Epikutantestung konnten wir entsprechende Spättypallergien nachweisen. In der oralen Ausweichprovokationstestung löste Triamcinolon trotz negativem Epikutantest ebenfalls ein Arzneimittelexanthem aus.

Therapie und Verlauf: Wir empfahlen eine strikte Allergenkarenz bezüglich der positiv getesteten Kortikosteroide und stellten der Patientin einen entsprechenden Allergiepass aus.

Folgerung: Spättypallergien auf Kortikosteroide sind selten, sollten aber differenzialdiagnostisch mitbedacht werden.

Summary

History and clinical findings: A 48-year-old woman developed a skin rash after taking glucocorticoids.

Investigations: Positive patch tests revealed type IV allergy (delayed reaction) to several glucocorticoids. In addition an eczema-like rash was produced by an oral provocation test with triamcinolone, although the patch test for this drug had been negative.

Treatment and course: We recommended avoidance of the positivly-tested corticosteroids and issued a corresponding allergy pass.

Conclusion: Type IV allergy to glucocorticoids is rare but should be considered whenever patients develop a skin rash after the use of corticosteroids.

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Dr. med. Tobias Plaza

Klinik für Dermatologie und Allergologie, Zentrum für Hautkrankheiten, Klinikum Stuttgart

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