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DOI: 10.1055/s-2007-983483
Amreich II versus Apogee – Eine prospektiv randomisierte Studie zur operativen Behandlung der Entero-Rectocele (SBS)
1. Fragestellung:
Die effektivste operative Methode zur Behandlung eines Scheidenblindsackprolaps ist derzeit offen. Der Zweck dieser Studie ist der Vergleich der Sacrospinalen Vaginaefixatio Amreich-Richter mit der Implantation eines Polypropylen-Apogee-Netzes zur operativen Behandlung eines Scheidenblindsackprolapses.
2. Methodik:
20 Frauen mit Entero-Rectocele (Scheidenblindsackprolaps) wurden zu je einer Gruppe mit Amreich II und Implantation eines Apogee-Netzes zugeteilt. Beurteilt werden objektive anatomische und subjektive Erfolgskriterien. Zusätzlich wurden die Auswirkungen auf die Lebensqualität wie Blasenfunktion und Sexualverhalten beurteilt.
3. Ergebnis:
Nach einem vorläufigen Follow-up von 6–10 Monaten war die klinische Erfolgsrate bei der Gruppe mit sacrospinaler Fixation nach Amreich-Richter 90 Prozent; die Erfolgsrate nach Insertion eines Apogeenetzes war bezüglich des anatomischen Ergebnisses idem, wobei sich jedoch eine Erosionsrate von 12 Prozent zeigte.
4. Schlussfolgerung:Beide Methoden zur operativen Behandlung eines Scheidenblindsackprolaps sind bezüglich des anatomischen Ergebnisses gut vergleichbar. Weitere klinische Ergebnisse bezüglich Dyspareunie, Pelvipathie und Rezidivrate sind in Evaluation.