Diabetologie und Stoffwechsel 2007; 2 - P308
DOI: 10.1055/s-2007-982403

Externe Muskelstimulation beeinflusst die Diabeteseinstellung: eine neuartige Therapieoption für Typ 2 Diabetes

B Rose 1, M Lankisch 1, C Herder 1, K Röhrig 1, S Labrenz 1, J Haensler 2, L Heinemann 2, S Martin 1
  • 1Deutsches Diabetes-Zentrum, Deutsche Diabetes-Klinik, Düsseldorf, Germany
  • 2Profil Institut für Stoffwechselforschung, Neuss, Germany

Fragestellung: Durch körperliches Training kann die Insulinsensitivität und die Stoffwechseleinstellung bei Diabetes verbessert werden. In anderen Studien konnte außerdem gezeigt werden, dass körperliches Training längerfristig zu einer Reduktion von diabetesassoziierten Immunparametern wie Interleukin-6 (IL-6) führt. Ziel dieser Untersuchung war es zu prüfen, ob eine sechswöchige Behandlung mit einer hochfrequenten externen Muskelstimulation (EMS) bei Patienten mit Typ 2 Diabetes (T2D) ebenfalls metabolische und immunologische Parameter verbessern kann.

Methodik: In die 12wöchige Studie wurden 16 Patienten mit T2DM (12Männer/4 Frauen, Alter 57±11 Jahre, BMI 34±5kg/m2, HbA1c 7,4±1,1%) mit oraler antidiabetischer Medikation eingeschlossen. Nach einer zweiwöchigen Run-in Phase ohne Behandlung wurde den Patienten ein EMS-Gerät (HITOP 191, gbo-Medizintechnik AG, Rimbach/Deutschland) zur täglichen Anwendung im Bereich der Ober- und Unterschenkel für die nächsten 6 Wochen zur Verfügung gestellt. Zu Beginn der Studie sowie vor und nach der Behandlungsphase wurde den Probanden außerdem Blut abgenommen und auf metabolische und immunologische Parameter (TNF-alpha, IL-6, IL-18, Adiponektin) mittels hochsensitiver ELISA untersucht.

Ergebnisse: Während der Behandlungsphase kam es zu einer signifikanten Reduktion des Körpergewichtes (-1,5±1,7kg; p=0,003), des BMI (-0,5±0,5kg/m2; p<0,001) und des HbA1c (-0,5±0,6%; p=0,003). Bei 12 der 16 Patienten (75%) wurde während der Behandlungsphase eine Reduktion des HbA1c beobachtet. In dieser Subgruppe sank der systemische IL-6 Spiegel (2,44 vs. 1,95 pg/ml; p=0,09) tendenziell ab, während der IL-18 Spiegel (153 vs. 177 pg/ml; p=0,08) anstieg.

Schlussfolgerungen: Eine EMS hat auch in der Kurzzeitbehandlung einen positiven Einfluss auf das Körpergewicht, kann die Blutzuckereinstellung verbessern und möglicherweise auch die subklinische Entzündung bei Patienten mit T2D beeinflussen. Diese Ergebnisse deuten daraufhin, dass EMS eine zusätzliche Behandlungsoption bei Typ 2 Diabetes darstellt.