Lower Limb Transcutaneous Oxygen Tension during Aortic Bypass Grafting

Summary

Transcutaneous oxygen tension (tcPO₂) was measured continuously at the foot of 10 patients during abdominal aortic bypass grafting. Median tcPO₂ before surgery was 38.5 mmHg (range: 14-74mmHg) increasing to 79.0mmHg (range 44-104 mmHg) after insertion of the vascular prosthesis (p<0.01). Eight successful vascular reconstructions were correctly identified intraopratively. One was correctly identified as failed and one was correctly identified as unchanged compared with the preoperative clinical Status. Our results indicate that tcPO₂ - monitoring may contribute to quality assurance by intraoperative Identification of failed or insufficient vascular reconstructions.

Zusammenfassung

Der Sauerstoffdruck wurde kontinuierlich transkutan während der aortofemoralen Überbrückung bei 10 Patienten gemessen (tcPO₂). Ziel der Studie war es, das Verhalten des tcPO₂ am Fuß in Abhängigkeit von verscheidenen Abklemmhöhen zu untersuchen.

Der tcPO₂ stieg von 38,5 mmHg (14-74 mmHg) auf 79,0 mmHg (44-104 mmHg) nach dem Bypass an (p<0.01). Bei 8 Eingriffen korrelierte der intraoperative Anstieg mit dem klinisch-angiologischen Erfolg. In einem Fall zeigte die Messung zunächst eine mangelhafte Revaskularisation; erst nach zusätzlichem femoro-poplitealen Bypass kam es zum befriedigenden tcPO₂-Anstieg. In einem weiteren Fall stimmten die niedrigen Meßwerte mit dem postoperativ unveränderten klinischen Status überein, so daß 2 Monate später ebenfalls zwecks vollständiger Revaskularisation ein femoro-popliteales Bypass erforderlich wurde.

Key words

Transcutaneous oxygen tension - Arterial occlusive disease - Vascular surgery