Antrale Abflachung der großen Magenkurvatur als Nebenwirkung nichtsteroidaler Antirheumatika

Zusammenfassung

Zweck dieser Arbeit ist ein Bericht über unsere Erfahrungen mit einem kürzlich beschriebenen Doppelkontrastbefund einer Gastritis im Zusammenhang mit der Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAID = Abkürzung für Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs), nämlich einer Abflachung der großen Magenkurvatur antral. Material und Methoden: Wir überprüften die Radiographien von 41 Patienten, die auf Gastropathie infolge Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika oder aus anderen Gründen, jedoch mit kürzlich erfolgter übermäßiger Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika, untersucht wurden. Als Kontrollen dienten die Radiographien von 100 aufeinanderfolgenden Patienten ohne vorausgegangene Einnahme nichtsteroidaler Entzündungshemmer, die aus anderen Gründen beurteilt worden waren. Ergebnisse: Bei 5 Patienten (12 %) wurde eine Abflachung der großen Magenkurvatur festgestellt, deren Anamnese eine längere Zeit anhaltende Einnahme nichtsteroidaler Antiphlogistika ergab. Eine solche Abflachung wurde in keiner der Kontrollpersonen gefunden. In drei Fällen handelte es sich um einen Befund ohne sonstige Nebenbefunde, während in zwei Fällen antrale Erosionen hinzukamen. Schlußfolgerung: In unserer Beobachtungsreihe war eine Abflachung seltener als in der Literatur berichtet. Dennoch kann eine solche Abflachung ein wertvoller Hinweis auf eine durch Entzündungshemmer verursachte Gastropathie sein, besonders relevant dann, wenn dies der einzige Hinweis von Magen-Darm-Läsionen im Zusammenhang mit der Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika ist.

Summary

Purpose: To report on our experience concerning a recently described double-contrast finding of gastritis related to the use of non-steroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs), namely, flattening of the greater antral curvature. Material and method: The radiographic examinations of 41 subjects studied for NSAIDs gastropathy or for different reasons but with recent abuse of NSAIDs, were reviewed. The radiographs of 100 consecutive patients without history of NSAIDs use and evaluated for different questions were used as controls. Results: Flattening of the greater curvature was present in 5 subjects (12 %) with a prolonged history of NSAIDs use and in none of the controls. In three cases it was a solitary finding whereas in two it was associated with antral erosions. Conclusion: In our series, antral flattening was less frequent than reported in literature. Nevertheless, it may be a useful sign of NSAIDs gastropathy and may be especially relevant when representing the only evidence of gastric lesions related to NSAIDs.

Schlüsselwörter:

Magen, Gastritis - Magen, Doppelkontraststudie - Nichtsteroidale Antirheumatika (Entzündungshemmer), Komplikationen

Key words:

Stomach, gastritis - Stomach, double-contrast study - Antiinflammatory drugs, complications