Versagen der punktionssonographischen Diagnostik fokaler Leberläsionen - Einfluß möglicher Fehlerquellen*

Zusammenfassung

Bei 105 sonographisch gesteuerten Feinnadelpunktionen fokaler Leberläsionen wurde in 92 Fällen (87,6%) eine korrekte Diagnose gestellt, in 13 Fällen (12,4%) wurde sie verfehlt. Beide Gruppen wurden hinsichtlich der anatomischen und sonographisehen Eigenschaften der Punktionsziele sowie der angewandten Biopsietechnik verglichen. Ohne Einfluß auf die Anzahl punktionssonographischer Fehldiagnosen waren die Reflexibilität und Abgrenzbarkeit der Läsionen, die makroskopische Punktatbeschaffenheit, der Außendurchmesser der verwendeten Feinnadel und ob in Freihand -Technik oder mit einem speziellen Biopsieschallkopf punktiert wurde; von nur begrenztem Einfluß waren Größe und Tiefenposition der int intrahepatischen Raumforderungen sowie die Anzahl der Punktionen.

Abstract

A correct diagnosis was obtained in 92 cases (87.6%) of 105 sonographically monitored fine-needle punctures of focal lesions of the liver; in 13 cases (12.4%) the diagnosis was wrong. Both groups were compared with each other in respect of the anatomic and sonographic properties of the puncture targets and the technique of biopsv employed. Reflexibility and definability of the lesions did not influence the number of wrong diagnoses in puncture sonography; likewise, the following factors did not affect the quota of errors: the macroscopic structure of the punctate; the outer diameter of the fine needle; and the fact whether puncture was effected by means of a special biopsy sound head or by free-hand technique. Limited influence was exercised by the size and depth position of the intrahepatic space-occupying growths and by the number of punctures.

Schlüsselwörter

Fokale Leberläsionen - diagnostische Punktionssonographie - Fehlerquellen

Key words

Focal Liver Lesions - Diagnostic Interventional Ultrasound - Sources of Error