Cuffschädigungen der Trachealschleimhaut bei Intubation

Zusammenfassung

An der humanen Leichentrachea werden bei konstantem Perfusionsdruck (150 mm Hg) und variablem Cuffdruck (100, 150 und 200 mm Hg bei Hochdruck- bzw. 20, 30 und 40 mm Hg bei Niederdruckmanschetten) kompressionsbedingte Veränderungen des submukösen Gefäßnetzes untersucht. Hochdruckmanschetten sollten wegen der ausgeprägten Schädigungen nicht mehr verwendet werden; aber auch bei den modernen Niederdruckmanschetten kommt es schon bei geringen Cuffdrucken zu Füllungsdefekten der submukösen Gefäße. Diese Ergebnisse stimmen mit den von anderen Autoren im Tierversuch gewonnenen überein.

Summary

Changes of the submucous vascular network caused by compression were examined in tracheas of human bodies. Perfusing with a constant pressure of 150 mm Hg we varied the cuff pressure (high-pressure-cuffs: 100, 150 and 200 mm Hg, low-pressure-cuffs: 20, 30 and 40 mm Hg). Considering very distinct lesions caused by high-pressure-cuffs they had not to be used any more at all. The modern low-pressure-cuffs can also cause deficiencies of filling in the submucous vessels, even though rather low pressures are used. Those results are in accordance with the ones found by other authors by experiments with animals.