Die Wirkung von Lachgas und Halothan auf somatosensorisch evozierte Potentiale nach Stimulation des Nervus medianus

Zusammenfassung

Bei 10 gesunden Probanden wurden zervikale und kortikale somatosensorisch evozierte Potentiale (SEP) nach Stimulation des Nervus medianus registriert. Die Aufzeichnung erfolgte vor und nach Inhalation von 66²/₃ % Stickoxydul (und 33¹/₃ % Sauerstoff) und während der zusätzlichen Inhalation von Halothan in Konzentrationen zwischen 0,5 und 2,0 Volumenprozent. Dabei wurden paCO₂ und die Tympanaltemperatur konstant gehalten, i Stickoxydul setzte die Amplitude der kortikalen somatosensorisch evozierten Potentiale um 50 % herab; die Latenzen blieben unverändert. Die Latenz des primären kortikalen Potentials N20 und die Überleitungszeit nahmen mit steigender Halothankonzentration ständig zu, während die Amplitude des kortikalen Primärkomplexes N20P25 und das Amplitudenverhältnis R weiter abnahmen.

Die Sensibilität der SEP-Komponenten gegenüber Halothan nahm mit steigender Latenz zu. Die zervikalen SEP blieben auch während einer tiefen Narkose relativ konstant; frühe kortikale Potentiale zeigten eine Latenzverlängerung und eine Amplitudenverringerung; die mittleren und längeren Latenzen verschwanden mit zunehmender Halothankonzentration. Diese Veränderungen müssen bei der Interpretation intraoperativ aufgezeichneter zervikaler und kortikaler SEP in Betracht gezogen werden.

Summary

In 10 healthy adult subjects cervical and cortical somatosensory evoked responses (SEP) after median nerve stimulation were recorded. The recordings were performed before and after inhalation of 66²/₃ % nitrous oxide (and 33¹/₃) % oxygen) and during additional inhalation of halothane in concentrations ranging from 0,5 to 2,0 vol %; end tidal paCO₂ and tympanic membrane temperature were kept constant. Nitrous oxide caused a 50 % amplitude reduction of the cortical responses while latencies remained unchanged. Latency of the primary cortical response N20 and central conduction time increased continuously with increasing halothane concentration, amplitude N20P25 and amplitude ratio R showed a further decrease.

The sensitivity of SEP components to halothane anaesthesia increased with peak latency: Cervical SEP remained relatively constant even during deep anaesthesia, early cortical potentials showed latency prolongation and amplitude reduction, middle and long latency components were progressively diminished with increasing halothane concentration. These changes have to be considered, when interpreting cervical and cortical SEP recorded intraoperatively.