Hochintensiver fokussierter Ultraschall (HIFU) in der Therapie des Prostatakarzinoms – sind die gebräuchlichen Technologien vergleichbar?

Problemstellung: Verglichen werden zwei serienmäßige HIFU-Geräte – Sonablate® von Fokus Surgery und Ablatherm® von EDAP -, die in Europa zur Behandlung des Prostatakarzinoms eingesetzt werden.

Patienten und Methode: Analysiert werden publiziertes Marketing-Material zu Technologie und Applikation sowie publizierte klinische Daten.

Ergebnisse: Mehr als 50 Unterschiede zwischen den zwei Geräten konnten in der Datenanalyse herausgearbeitet werden. Sie umfassen Basistechnologie, Applikation, Hygiene und publizierte Behandlungsergebnisse. Die gemeinsame technologische Bezeichnung „HIFU“ suggeriert zwar eine Ähnlichkeit beider Geräte, die sich jedoch auf den Gebrauch eines piezoelektrischen Transducers, transrektale Applikation, Lokalisation mittels TRUS und software-gesteuerten Applikationsmodus beschränkt. Nach den analysierten Parametern herrschen jedoch Unterschiede vor, die besonders die Konstruktion, implementierte Sicherheitsvorkehrungen, Software, Energieleistung, Applikationsmodus, Hygiene, Indikationsspektrum u.v.m. betreffen.

Schlussfolgerungen: Experimentelle und klinische Forschung sowie klinische Resultate eines der beiden HIFU-Geräte lassen nicht automatisch auf Effizienz und Nebenwirkungsprofil des anderen schließen, da die grundlegend unterschiedliche Konstruktion der Geräte, komplexe Technologie und Applikationsmodus einen nicht vorhersagbaren Einfluss nehmen.

Transrektale HIFU-Therapie des Prostatakarzinoms